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饶信府办发〔2020〕9号

365体育投注市信州区人民政府办公室

365体育投注印发信州区推进居家和社区养老服务建设工作实施办法的通知

为深入贯彻落实365体育投注：总书记365体育投注加强为老服务的重要指示精神及省、市有关要求，进一步加快我区社区居家养老服务发展，满足老年人个性化、多元化、大众化的居家养老服务需求；进一步解决特困老人、失能老人、独居老人、空巢老人、高龄老人、留守老人等特殊群体基本生活娱乐问题，特制定本办法。

一、指导思想

坚持以365体育投注：新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神为指导，以全面破解“养老难”为中心任务，按照“党委领导、政府负责、部门支持、社会参与、市场运作”的总体思路，统一思想、整合资源，探索建立制度完善、快捷便民、服务良好的社区居家养老服务建设，全面建成以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系，不断满足老年人持续增长的养老服务需求。

二、目标任务

到2020年底，信州区社区的居家养老服务站点覆盖率达到85%。初步形成我区城镇助餐服务网络、生活照料、心理慰藉、文体社交、医养结合等社会养老服务体系协调发展。

服务项目：依托社区养老服务设施，建设具备老年人日间照料、上门服务、助餐、助浴、助医、助行、助洁、文化活动等服务内容的居家和社区养老服务设施。

三、保障措施

（一）保障社区居家养老服务设施供给

国有资产管理部门要积极盘活散落在各社区的闲置用房，无偿优先用于社区居家养老服务设施建设。涉及经营性的国有资产，财政实行先使用后返补的办法。

各街道要严格落实《江西省人民政府365体育投注加快发展养老服务业的实施意见》（赣府发〔2014〕15号）文件，按照“凡老城区和已建成居住(小)区无养老服务设施或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，要限期通过购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施”。

建设和规划部门要严格落实江西省民政厅、江西省住建厅、江西省国土资源厅《江西省新建住宅小区配建社区居家养老服务设施和社区管理服务设施建设、移交与管理的办法》（赣民发〔2016〕23号）文件，按照“新建居住小区新建住宅和老城区连片改造居民区、棚户区项目应分别按照每百户不少于20平方米和15平方米建筑面积配建社区居家养老服务设施，且单处用房面积不得少于150平方米”。

（二）积极支持和培育社区居家养老服务发展

一次性建设补助：区财政要加大社区居家养老服务的投入，对验收合格的社区居家养老服务点采取以奖代补方式按照每个社区老年人日间照料中心的建设面积分为2个补助标准：300平方米（不含300平方米）以下按照10万元每个站点补助；300平方米（含300平方米）以上按照15万元每个站点补助。（注：由街道装修完成后交付的或无需进行装修的服务点，不享受此项补助政策）2019年开始举办的社区居家养老服务点，由民政、财政、消防、卫生等部门按照社区日间照料中心建设标准验收合格后，可以参照本办法奖补标准予以补助。（补助资金不重复享受）。

运营补助：对正常运营满一年的社区居家养老服务中心，经验收合格后，按照每个社区居家养老服务中心每年3万元的标准给予运营补助。（补助资金不重复享受）。

（三）对政府购买服务补贴的对象和补贴标准

补贴对象：具有信州区户籍年满80周岁（含80周岁）以上且与社区居家养老服务站签订政府购买服务协议的老年人。

属于政府购买服务对象的老年人，由老年人本人或其亲属代其向常住社区提出居家养老服务登记，并完整填写《政府购买居家养老服务申请表》，同时须提交身份证复印件（正、反面）、户口簿复印件（365体育投注和本人页）、照片2张（一寸红底）有效证明。社区接到申请后，应对申请对象是否属于政府购买服务保障范围进行初审，对符合条件的，应予以公示，公示期为5个工作日。对于公示无异议的，社区上报给街道。对于不符合条件的，应及时告知原因。街道及时对社区的初审结果进行审核，并上报区民政局、财政局备案。

补贴标准：80周岁--89周岁老年人政府购买服务每人每月50元；90周岁--99周岁老年人政府购买服务每人每月80元；100周岁以上老年人政府购买服务每人每月100元。

补贴内容：政府购买居家养老服务内容包括助医（陪护就诊服务）、助安（安全保障服务）、助急（应急救援服务）、助餐（用餐和送餐服务）、助洁（理发保洁服务)、助聊(精神慰藉服务）、助行（外出帮扶服务）、助乐（娱乐休闲场所）、助学（文娱爱好服务）、助浴（沐浴帮扶服务）等服务。

（四）长期护理保障制度

保障对象：

1.凡参加我区城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员，并同步参加长期护理保险的。

2.长期护理保险参保人员中因年老、失智、疾病、伤残导致生活不能自理、经过不少于6个月的治疗、需要长期护理的重度失能人员（以下简称“失能人员”）纳入保障对象。

护理方式：根据护理需求，失能人员可自愿选择自主照料、上门护理和机构内护理等其中一种服务方式。

1.自主照料。失能人员由其配偶、子女、亲属等照料护理，可享受小额补助；

2.上门护理。失能人员由定点护理服务机构护理人员到其家中提供照料护理服务；

3.机构内护理。失能人员入住定点护理服务机构并由护理机构专业人员提供照料护理服务。

保障标准：

1.自主照料补助按照每人每月450元的标准支付给失能人员；

2.居家上门护理费用按照每人每月900元的标准支付给护理服务机构；

3.机构内护理费用按照每人每月1200元的标准支付给护理服务机构；

经办管理：由医保经办机构具体经办、政府购买服务委托商业保险公司协助承办、定点护理服务机构提供护理服务共同做好长期护理保险各项工作。

四、具体要求

明确目标，全面推进。各级各有关部门严格按照目标要求、工作部署，紧扣时间节点任务，确保工作任务全面推进。

（一）实施步骤

1.评估调研。各街道在2019年11月30日前对本辖区各类可用场所进行全面评估，根据老人分布情况、场所规模、项目建设场所安全检测、服务需求等情况进行全面摸底，初步拟定社区居家养老服务站建设规划，报送区民政局。

2.建设运营。各街道为养老服务建设工作的主体责任单位，拟定的社区居家养老服务点，统一委托区民政局以政府采购的形式进行招标，中标企业必须一家以上而且不划分区域，形成养老市场运营的竞争机制。各街道负责合同签定和具体实施，至2020年8月底前全面完成建设任务。

3.组织验收。领导小组将成立专项验收组，通过现场察看的方式，对各街道建设数量、布局、建设、质量、环境卫生等情况进行验收。

4.正式运营。经领导小组验收合格，在区民政局进行登记备案后投入运营。

（二）运营主体

运营主体应具备的资格：合法登记注册的企（事）业单位、社会团体、民办非企业等机构，且目前为正常经（运）营状态；应有与其业务范围相适应的管理人员和服务人员；具有与其业务范围相适应的固定的经营场所、工作设备及服务工具等。

在全封闭式小区开展居家养老服务的日间照料中心，原则上只接纳小区内居住的老年人为服务对象，对小区周边老年人可采取上门服务的形式。

（三）建设标准

1.场所符合老年人建筑设施规范，消防安全达标，使用面积不低于150平方米，生活服务用房、保健康复用房、娱乐用房、辅助用房符合《社区老年人日间照料中心建设标准》。

2.民非或工商注册登记，以满足老年人就近照料为主要业务范围；有专职管理人员、经过培训的专业服务人员和志愿者服务队伍。

充分发挥志愿者服务，积极引导社会力量参与，为社区老人提供无偿服务；拓展“时间银行”服务模式，倡导低领健康老人为高龄失能老人提供服务。

3.服务功能完善，日间托老休息床位或躺椅5张以上，能满足老年人日托、助餐、助浴、娱乐活动、咨询等需求，与基层医疗卫生服务相结合，提供上门医疗护理服务、基本康复训练、心理保健等服务。

4.管理制度健全，有工作职责、服务流程、服务项目、收费标准、服务记录、质量控制等制度，服务项目、收费标准上墙公示。

5.投入运营后，五年内不得改变服务性质。

（四）结算流程

1、一次性建设补助：领导小组审核通过后，由区财政局、民政局联合下文，区财政局统一拨付补助资金至区民政局，区民政局再专项拨付至建设运营机构。

运营补助：社区居家养老服务站正常运营满一年的，由民政、财政验收合格后，报区领导小组审核，审核通过后，由区财政局、民政局联合下文，区财政局统一拨付补助资金至区民政局，区民政局再专项拨付至建设运营机构。

政府购买服务补贴：由区民政局聘请第三方机构履行监理审核职责，对信州区社区居家养老服务站的服务对象每月的服务内容和服务质量进行审核，民政局、财政局根据第三方审核情况联合下文，财政局按季度将补助资金拨付民政局，由民政局拨付给各社区居家养老服务运营机构。

2019年举办的社区居家养老点的装修补助和运营补助，可以参照本办法流程结算。

五、总体要求

（一）党建引领、强化服务

把“党建＋社区居家养老服务中心”工作作为加强基层党组织建设的重要抓手，纳入基层党建工作督查的重要内容。通过召开现场会、推进会、调度会等形式，推动工作扎实开展、有序推进。采取定期和不定期、明察暗访等方式，对社区居家养老服务中心建设和运行工作开展督导检查。对发现问题及时纠正，督办整改，对整改不及时不到位的予以通报批评、约谈提醒，对问题严重的严肃追责。深入开展丰富多彩的帮扶活动、志愿服务和“送温暖、献爱心”活动，不断提升党员志愿服务的专业化、精准化水平，努力打造党建+养老服务品牌。

（二）加强领导，明确责任

成立由区政协主席任组长，区政府分管副区长任副组长，区直有关部门为成员的信州区推进居家和社区养老服务工作领导小组。民政局承担行业指导、服务质量监管、运营管理培训、标准研制推广等职责,确保政府购买养老服务资金规范使用，自觉接受社会监督;发改委要积极争取居家和社区养老项目政策支持；商务局要编制养老服务项目招商指引，公布供需信息和扶持政策清单，引进、打造一批具有影响力和竞争力的养老服务品牌企业；财政局要做好政府购买服务和养老服务建设、运营资金保障工作，联合民政部门加强政府购买居家养老服务的监督管理。积极协调保障居家和社区养老服务用房及相关设施；卫健委要积极深入推进医养结合试点，打造一批区级综合示范区（项目、社区）。落实医养结合优惠扶持政策。制定医养结合机构服务规范和管理指南。编制区域卫生规划要为养老院举办或内设医疗机构预留空间；住建局要积极协调上级部门落实新建住宅小区配建社区居家养老服务设施政策，没有养老服务设施的老城区、已建成居住(小)区或现有设施没有达到规划和建设指标要求的，通过协调以购置、置换、租赁等方式开辟养老服务设施。实施“养老院消防安全达标工程”，落实养老院消防安全主体责任。人社局：落实养老护理员职业技能标准。建立养老院培训体系。实施养老服务人才培养“领头雁”计划。依托市级养老护理员培训基地，培养养老护理员。制定和落实养老服务从业人员薪酬和福利待遇等激励政策。开发公益性岗位，就业困难培训岗位，补贴类补助项目；医保局：医疗机构在养老场所设立医务室等诊疗延伸点，经医疗保险经办机构评估后可纳入门诊定点并签订门诊服务协议。推进长期护理保险试点，鼓励开发商业性长期护理保险产品。

各街道务必高度重视此项工作，成立相应工作机构，明确专人负责，形成齐抓共管的工作格局。

（三）强化督导，全面推进

各级各有关部门严格按照目标要求、工作部署，紧扣时间节点任务，加强工作督导，发现问题，及时整改，确保工作任务全面推进。将建设任务纳入2020年度各街道工作年终考评内容。

（四）加大宣传、及时推广

建立宣传联动机制，利用电视、报刊、网络、微信等渠道加大宣传，在政府网站和媒体公布各中心（站点）信息及有关补助政策，确保政策宣传到每个社区、每户、每个老年人，提高我区为老服务的知晓率。

2020年6月15日

（此件主动公开）

附件：365体育投注市信州区人民政府办公室365体育投注印发《信州区推进居家和社区养老服务建设工作实施办法》的通知